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Principios Rectores de la Terapia Orientada a la Búsqueda de una Solución Breve
- Se hace una reformulación del problema mediante el uso de herramientas de ayuda, como la paradoja y la analogía (Dormody, 1999).
- La resolución del objetivo del tratamiento debe ser exclusiva del cliente. El profesional de los servicios de cesación del tabaco no debe ir más alla de las preferencias del cliente.
- El enfásis se centra en la parte positiva del proceso, es decir, en lo que sirve, no en lo que no da resultados.
- Existen excepciones ya que, en ocasiones, la persona no experimenta dificultades.
- Se formulan preguntas con el fin de fomentar el cambio espontáneo.
- La atención se centra en el estilo de vida que el cliente desea lograr. Se motiva al cliente para que imagine las conductas saludables y la sensación de éxito que le brindaría el abandono del tabaco.
Procedimiento para aplicar la terapia orientada a la b úsqueda de una solución breve en el tratamiento de clientes adictos al tabaco. Esta modalidad de tratamiento puede utilizarse tanto en sesiones individuales como grupales para identificar y relatar las experiencias satisfactorias de los clientes, y crear soluciones para rescatarlos de la adicción al tabaco. Dentro del grupo, los clientes se ven beneficiados por la orientación centrada en la búsqueda de una solución y los factores terapeúticos fruto del trabajo en grupo (www.ezonline.com/grafton/solution).
Técnicas de la Terapia Orientada a la Búsqueda de una Solución Breve
- Preguntas por escala
Dado que el cliente adicto generalmente "cree" que el cigarrillo o el tabaco de mascar es lo más importante en su vida, el ejercicio de preguntas por escala puede ayudarlo a comprender mejor la importancia relativa del consumo de tabaco (Rustin, 1998).
- "En una escala de 1 a 10, ¿qué importancia le daría a su hogar (por ejemplo) en su vida?"
- A la respuesta del cliente, el consejero pregunta: “En relación con su hogar, ¿los cigarrillos son más o menos importantes?"
- Luego, el consejero continúa formulando preguntas sobre otros aspectos de la vida del cliente, tales como la familia, el carro, el trabajo, etc.
- La “Pregunta del Milagro”
La Pregunta del Milagro le permite a los clientes imaginarse cómo cambiarían sus vidas si, de pronto, no tuvieran que lidiar con el problema de adicción al tabaco.
“Imaginen que durante esta noche, mientras duermen, ocurre un milagro. Despiertan en la mañana y no tienen deseos de fumar. ¿Cómo sabrían que sucedió este milagro? ¿Cómo cambiarían sus vidas?" (Rustin, 1997).
Trabajo con clientes que presentan resistencia o son obligados a asistir a las sesiones
Generalmente, la idea de dejar de fumar no es propia del cliente sino de alguien que lo rodea, como un miembro de la familia, un amigo o una autoridad. Al trabajar con este tipo de clientes, el consejero puede efectuar preguntas para dar la impresión de que el cliente es un experto en el arte de conocer su situación personal y para demostrar que el consejero demuestra interés en oír el relato del problema del cliente.
Una pregunta inicial que puede dar buenos resultados puede ser:
“Cuenteme, ¿qué efecto tiene el consumo de tabaco en su vida?”
En los siguientes ejemplos, suponga que fue la hija del cliente quien insistió para que su padre buscara ayuda para dejar el tabaco. Otras preguntas que pueden dar buenos resultados son:
- "¿De quién fue la idea de que me visite hoy?"
- "¿De dónde se origina la idea de su hija de que era necesario que usted me visite hoy?"
- "¿qué fundamentos daría su hija sobre su problema de adicción al tabaco? ¿Está de acuerdo con su opinión?"
- "¿Cómo se enteraría su hija de que su supuesto problema ha sido resuelto?"
- "¿cómo cambiaría ella su actitud en cuanto a usted?"
- "¿Qué cambiaría entre ustedes dos?"
- "¿Cómo lo ayudaría eso?"
(Insoo Kim Berg, www.brief-therapy.org; Miller y colaboradores, 1996)
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