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Los siguientes ejemplos muestran la gran variedad de prestadores de servicios de cesación del tabaco que hay, también la importancia de las normas de certificación uniforme, disponibles para todos los prestadores. Además, los ejemplos abajo muestran los distintos niveles de certificación que puede elegir un prestador según su situación.
Ejemplo: Bárbara Millstone es coordinadora de programas de cesación del tabaco. Ella ha ofrecido servicios de cesación del tabaco por más de un año. Antes de eso, trabajó como asesora en un centro para el tratamiento de las drogas y el alcohol, durante cinco años. Es enfermera y trabajó por más de diez años en distintos hospitales. Bárbara da clases de 6 semanas de duración a un grupo de 15 clientes. Es experta en terapias farmacológicas y tiene con un amplio conocimiento para explicarle a los clientes las distintas ventajas de usar la Terapia de Reemplazo de nicotina (NRT, por sus siglas en inglés) o los medicamentos sin nicotina. Además de dar clases, Bárbara organiza y lleva el registro de todas las actividades de los prestadores de servicios en su Proyecto Local, por esto tiene experiencia en supervisión y manejo de situaciones difíciles. Tiene una certificación en Técnicas Básicas y asiste a la capacitación de Especialista en Tratamiento para Dejar el tabaco, para aprender más sobre los temas específicos del asesoramiento de clientes adictos al tabaco.
Ejemplo: Jim Flores acaba de graduarse en negocios. Trabajó en un centro de rehabilitación para adictos a las drogas durante algunos meses mientras estaba en la universidad y también como asesor de crisis para la Línea de Ayuda sobre drogas y alcohol de la universidad durante 3 meses, como parte de una pasantía. En su comunidad rural, fue contratado para cubrir un puesto de asesor en cesación del tabaco. Jim conoce la comunidad y es muy eficiente para elegir fumadores. Da sesiones de asesoramiento de 40 minutos una vez por semana, para clientes adictos al tabaco. Las sesiones duran más de cinco semanas. También trabaja como voluntario en un hospital local, donde casi siempre da intervenciones cortas. A Jim le gustaría que el personal del hospital estuviera mejor capacitado, para que se pudieran dar más intervenciones cortas. También, Jim quiere asistir a una capacitación en Técnicas Básicas, para por último convertirse en Instructor de Técnicas Básicas.
Contenido del Programa (presione aquí para conocer las normas)
El contenido de un programa de Tratamiento para Dejar el tabaco es parecido al programa de estudios empleado. El contenido puede llegar a incluir cambios de un programa de estudios publicado antes o material de un curso diseñado de manera independiente. A su vez, puede llegar a incluir otro tipo de material impreso, así como videos o cintas grabadas que los clientes reciben. Otro punto importante del contenido del programa, es la adaptación cultural e idiomática hecha en el material que va a ser mostrado. Otros ejemplos usados durante la capacitación incluyen a un conferencista invitado o un ejercicio semanal.
Formato del Programa (presione aquí para conocer las normas)
Cada programa de cesación del tabaco tiene un formato único. El formato es una descripción de cómo se prestan los distintos servicios. La mayoría de los servicios incluyen distintos formatos, como:
- Sesiones individuales o grupales.
- Entrevistas de seguimiento con los clientes.
- Debates por parte de los participantes.
- Conferencias por parte de un instructor.
- A veces , reuniones fuera de las instalaciones.
- Sesiones de asesoramiento telefónico proactivo.
Los programas de Tratamiento para Dejar el tabaco ofrecen distintos formatos, pero tienden a estar dirigidos al tratamiento individual o grupal. La mayoría de los programas le dan importancia a un enfoque de asesoramiento o un enfoque educacional. Sin embargo, muchos logran combinar con éxito los dos enfoques.
Formato de la Sesión (presione aquí para conocer las normas)
Una sesión consiste en un período de tiempo en el que los clientes del tratamiento para dejar el tabaco reciben distintos servicios. A menos que el cliente esté recibiendo una intervención corta , un servicio intensivo, dura cómo mínimo 10 minutos.
Rara vez, las sesiones duran más de una hora. Sin embargo, no hay un límite máximo para la duración de una sesión. Por lo general, la duración de un programa varía entre 1 y 10 sesiones. Algunas sesiones son sin interrupciones, lo que significa que el cliente tiene la posibilidad de comenzar y terminar cuando lo quiera. Las sesiones sin interrupciones son de gran ayuda para los clientes que buscan grupos de apoyo para evitar la reincidencia en el tabaco. Un programa promedio tiene 6 sesiones que duran entre 30 y 60 minutos. En muchos casos, el programa de estudios usado o el contenido del programa determinará la duración y cantidad de sesiones.
Es común que el formato y contenido del programa se añaden al formato de la sesión. Los tres factores mencionados, interactúan en los dos ejemplos siguientes:
Ejemplo: El programa para dejar el tabaco "B.U.T.T-Out" tiene 5 sesiones de 1 hora cada una. Los clientes se reúnen en la cancha de deportes de una escuela local para asistir a la segunda sesión y en un restaurante para participar en la última sesión. Los medicamentos de la terapia de reemplazo de nicotina (NRT, por sus siglas en inglés) se reparten en la segunda clase, luego de que el grupo ha caminado durante 20 minutos. El programa hace énfasis en el desarrollo de habilidades para evitar el consumo de tabaco, como el uso de un "equipo de reemplazo" de cigarrillos, que incluye gomas de mascar, semillas de girasol y una pelota para "reducir la tensión". Los clientes reciben medicamentos de reemplazo de nicotina a un precio rebajado, después de la segunda sesión de ejercicios. Generalmente, en las clases participan de 8 a 12 personas, que cuando el programa termina, son alentadas a seguir reuniéndose como parte de un constante grupo de apoyo.
Ejemplo: El programa de cesación del tabaco que se ofrece en el Centro de Tratamiento "Windy Pines", empieza el primer jueves de cada mes y dura cuatro semanas. Los clientes aprenden diferentes técnicas para dejar el tabaco, especialmente técnicas enfocadas a rebajar el estrés. Todas las sesiones se hacen en el centro de tratamiento, donde los medicamentos de reemplazo de nicotina tienen un 15% de descuento. El programa se concentra en el tratamiento de grupos pequeños, de no más de 4 personas, o sesiones individuales. Cada participante debe pagar una cuota fija de U$S 40 por sesión. Como parte del programa, se espera que los clientes hagan sus tareas para el hogar. Luego de terminar el programa, los clientes tienen la oportunidad de participar en un grupo de apoyo.
Medicamentos para dejar el tabaco (presione aquí para conocer las normas)
Las terapias farmacológicas, más conocidas como Terapias de Reemplazo de nicotina (NRT), son medicamentos usados para ayudar a los fumadores a dejar por completo o reducir el consumo de tabaco. Los medicamentos de Reemplazo de nicotina más conocidos son el parche y la goma de mascar de nicotina. El medicamento Zyban®, que se toma por vía oral, es un medicamento de reemplazo sin nicotina. De acuerdo con cada programa, los costos de los medicamentos mencionados pueden variar. (presione aquí para conocer las normas)
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